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暴雪

●暴雪對房屋、道路和人員造成災害時，及時報警。

●減少不必要的出行，尤其是駕車出行。

●特別注意老人、兒童保暖防凍。

●及時清掃路面、建筑物和溫室、大棚等搭建物的積雪。

●農(nóng)牧區(qū)居民要在降雪季節(jié)儲存必要的生活、生產(chǎn)自救用品，如食物、飼料、燃料、藥品、自備電源并保持通訊暢通。 

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大風和龍卷風

●野外遇上龍卷風時，應(yīng)在與龍卷風前進方向相反或垂直的低洼區(qū)躲避。

●發(fā)生大風或龍卷風災害時，要停止高空、水上等戶外作業(yè)，停止露天集體活動并疏散人員。

●發(fā)生大風或龍卷風災害時，人員要盡量遠離施工工地，不要在高大建筑物、廣告牌或大樹下停留或停放車輛，以免被吹落物體砸傷人員或砸壞車體。 

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暴雨

●發(fā)生暴雨災害時，要暫停在空曠地帶的戶外作業(yè)。

●在山區(qū)遇到暴雨時，如發(fā)現(xiàn)上游來水突然渾濁，水位上漲較快時，須特別注意防范山洪。

●暴雨造成積水漫入室內(nèi)時，應(yīng)立即切斷電源，防止電傷人。

●在街道積水中行走，要盡量貼近建筑物，防止跌入地坑、水井。 

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冰雹

●冰雹災害發(fā)生時，室外人員應(yīng)立即到安全地方暫避。

●躲避冰雹不要進入孤立的棚屋、崗亭或大樹底下，防止雷擊。

●野外遇到冰雹災害時，應(yīng)選擇竹籃、柳條筐、安全帽等防雹用具，保護自己。 

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雷電

●遇有雷雨天氣，應(yīng)立即停止戶外游泳、劃船、釣魚、登山等活動。

●拿掉身上的金屬物件。

●不要在大樹下避雨。

●多人共處室外，相互之間不要擠靠。

●不要用太陽能熱水器洗澡。

●在戶外不要使用手機。 

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洪水

●山區(qū)連降大雨，要盡量避免過河，防止被洪水沖走。

●遇到洪水災害，要設(shè)法發(fā)出求救信號。

●可利用船只、木板、木床等浮力大的物體漂移物轉(zhuǎn)移。

●不要冒險涉水，要在安全地帶等待救援。

●盡量向屋頂、大樹、高坡等處轉(zhuǎn)移。

●轉(zhuǎn)移時先人后財物，先老幼病殘后其他人員。

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地震

●遇到地震時，迅速頭頂保護物跑到室外開闊地避險，離建筑物越遠越好。

●來不及跑出房屋時，可選擇廚房、浴室、廁所、樓梯間等開間小而不易塌落的空間避險。

●在公共場所，要就地選擇遮擋物（排椅、柜架、課桌、講臺邊躲避。

●在工作間避震，要迅速關(guān)掉電源，并就近選擇機器、設(shè)備、辦公家具或事先建立的安全島避險。

●身處野外時，應(yīng)盡量避開山腳、 陡岸，以防滾石和滑坡；如遇山崩，要向遠離滾石前進方向的兩側(cè)方向跑。

●駕車行駛時，迅速躲開立交橋、陡崖、電線桿等，選擇空曠處停車。 

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道路交通事故

●道路交通遇險時迅速報警（122、120），請求救助。

●若撞車后起火燃燒，應(yīng)迅速撤離。

●如遇翻車，應(yīng)迅速趴下，緊緊抓住可以穩(wěn)定身體的固定物。

●機動車在高速公路發(fā)生事故，應(yīng)打開危險報警閃光燈，并在車后150米以外設(shè)置警示標志，車上人員迅速轉(zhuǎn)移到右側(cè)路邊或者應(yīng)急車道內(nèi)，不得在高速公路路面逗留。 

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高樓失火

●用沾濕的大衣棉被裹住身體,迅速下樓，逃離火場。

●離開房間時，應(yīng)隨手把門關(guān)上，以阻止煙、火蔓延。

●盡量利用大樓內(nèi)外的陽臺、外掛樓梯、緩降器、房頂?shù)忍由＿€可利用繩索、窗簾、被單等，順滑至安全樓層或樓底。不要盲目跳樓。

●確實無路可逃時，可躲在一個未起火房間，關(guān)緊門窗，用濕毛巾堵塞門縫，向門上淋水，如有煙進入房間，可開啟外窗排煙。同時，盡快與外界聯(lián)系，求得救援。

●等待救援時，應(yīng)選擇窗口、陽臺、樓梯口、挨近墻壁等易被救援人員發(fā)現(xiàn)的地方。

●高樓失火逃生時不要使用電梯。

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交通工具失火

●保持鎮(zhèn)定，聽從乘務(wù)人員指揮，保持交通工具的平衡。

●立即報警，請求救援。

●利用交通工具內(nèi)配置的滅火工具，及時撲救。

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加油站火災

●不在加油站區(qū)域吸煙、打手機。

●駕車進入加油站指定位置后應(yīng)熄火。

●車輛出現(xiàn)故障要推出加油站，不能在原地修車。

●發(fā)生火災要迅速駕車離開，如車道擁擠或火勢太猛，應(yīng)棄車逃生。 

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人防工程火災

●進入人防工程時，要注意安全指示標志，清楚逃生路線。

●發(fā)生火災時，用衣物、手帕等捂住口鼻，低姿快速有序沿地面或側(cè)墻有安全指示標志的方向逃離。

●若被火災困在人防工程內(nèi)，應(yīng)通過不斷敲擊水管或打電話等方式求救。

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燃氣事故

●立即關(guān)閉閥門，打開門窗通風，動作要快要輕，避免金屬猛烈摩擦產(chǎn)生火花，引發(fā)爆炸。

●室內(nèi)充滿燃氣時，應(yīng)打開門窗自然通風，不要開關(guān)家用電器，不要使用風扇和排油煙機，不要撥打電話，避免產(chǎn)生火花，引發(fā)爆炸。

●長時間外出，應(yīng)關(guān)閉進戶閥門。

●不要隨意傾倒液化氣罐中的殘渣，以免引起火災。 

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煙花炮竹事故

●嚴禁在重點防火區(qū)（文物保護單位、車站、碼頭、飛機場、易燃易爆物品生產(chǎn)儲存單位、輸變電設(shè)施安全保護區(qū)、醫(yī)院、幼兒園、中小學校、敬老院、山林、草原等）和縣級以上地方人民政府規(guī)定的禁止地點燃放煙花爆竹。

●燃放煙花爆竹應(yīng)選擇空曠、平坦、無障礙物的場地。

●煙花的燃放不可倒置，不許對人對物燃放。如發(fā)生瞎火啞炮現(xiàn)象，一般等15分鐘后再處理。

●小孩燃放爆竹必須在成人的指導下進行。

●發(fā)生受傷事故，速將傷者送醫(yī)院救治。 

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飲用水污染事故

●發(fā)現(xiàn)自來水或井水有渾濁、異味等問題，應(yīng)立即停止使用，及時向衛(wèi)生監(jiān)督部門報告，并告知鄰居停止使用。

●用潔凈的玻璃器皿留取3~5升水作為樣本，送衛(wèi)生防疫部門檢驗。

●農(nóng)村水井應(yīng)遠離牲畜廄舍，并加井蓋。

●有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀者，及時去醫(yī)院就診。 

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化學放射污染事故

●遇到有毒化學氣體泄漏時，居民應(yīng)盡量向上風向轉(zhuǎn)移；發(fā)現(xiàn)中毒者應(yīng)立即移至空氣新鮮處，及時送醫(yī)院搶救；同時安置好受污染事故影響地區(qū)老、弱、病、殘和中毒人員。

●發(fā)現(xiàn)液體類有毒化學品大量泄漏時，嚴禁使用自來水沖洗，要使用沙土、泥塊或適合的吸附劑予以吸附，防止污染蔓延。

●發(fā)現(xiàn)鹽酸、硫酸腐蝕性污染物時，可用石灰進行中和處理。一般堿性腐蝕污染物可用乙酸進行處理。 

消防火災的逃生技巧和常識

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電梯應(yīng)急避險常識

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　電梯下墜時怎么辦？

　　生死一線間，你所做的每一個動作都至關(guān)重要。了解下面這些“電梯下墜時保護自己的最佳動作”，非常有必要！

　　第一、 ( 不論有幾層樓 ) 趕快把每一層樓的按鍵都按下。（切記要從底部往上按，最快的速度全按亮，哪怕不亮也都按）。

　　第二、如果電梯內(nèi)有手把，請一只手緊握手把。

　　第三、整個背部跟頭部緊貼電梯內(nèi)墻，呈一直線。

　　第四、膝蓋呈彎曲姿勢。說明：因為你不知道它會何時著地，且墜落時很可能會全身骨折而死。

醫(yī)院感染管理--手衛(wèi)生

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目前，造成醫(yī)院感染的“元兇”，主要是耐藥菌的傳播，而途徑就是醫(yī)務(wù)人員的手。正是因為醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生是引發(fā)醫(yī)院感染的重要因素之一，所以，加強醫(yī)院感染控制，醫(yī)務(wù)人員搞好手衛(wèi)生是首當其沖的事情。

01 手衛(wèi)生是國際通用的基本措施

何謂手衛(wèi)生？手衛(wèi)生是洗手與手消毒的總稱。洗手指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。手消毒又包括衛(wèi)生手消毒與外科手消毒。

衛(wèi)生手消毒是指在手無肉眼可見的患者血液、體液等污染時，采用速干手消毒劑揉搓雙手，直到消毒劑干燥，以減少手部暫居菌的過程。而外科手消毒則是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。

有循證證據(jù)證實，醫(yī)務(wù)人員的手可帶有大量細菌，提高手衛(wèi)生的水平，可以顯著地減少手部的細菌數(shù)量，從而可降低30％的醫(yī)院感染事件發(fā)生。在國際上，手衛(wèi)生已經(jīng)成為各國預防和控制醫(yī)院感染的基本措施。

美國率先在1997年制定實施了《手衛(wèi)生指南》?，F(xiàn)在，在美國的各級醫(yī)院里，到處可以見到醒目的洗手警示標識、洗手方法、完備的洗手設(shè)施和速干手消毒劑等，醫(yī)務(wù)人員和患者可隨時方便地洗手。歐洲的多數(shù)國家以及我國的香港等地，也高度重視醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生工作。

世界衛(wèi)生組織于2005年頒布《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生指南（高級手稿）》，詳細闡述了開展手衛(wèi)生的科學依據(jù)、手衛(wèi)生方法、手衛(wèi)生設(shè)施及產(chǎn)品、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，以及手衛(wèi)生的影響因素和如何提高公眾的手衛(wèi)生意識等，以指導全球醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生工作。

02 我國醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低

我國醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，在2003年以前重視是非常不夠的。2003年，我國非典暴發(fā)流行，暴露出手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制工作非常薄弱的環(huán)節(jié)。之后，手衛(wèi)生逐漸被衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者重視，廣大醫(yī)務(wù)人員也開始注重手衛(wèi)生。

但最簡單的事情不一定就是最容易做到的，手衛(wèi)生就是如此。2005年，衛(wèi)生部對全國18所醫(yī)院2000多名醫(yī)務(wù)人員進行調(diào)查，結(jié)果顯示醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性均在50％以下，尤其是在接觸患者前和在兩患者之間的手衛(wèi)生依從性更低。

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低的原因，有個人、管理以及制度和設(shè)施等諸多因素。比較突出的是，手衛(wèi)生的管理制度不完善，經(jīng)費支持缺乏，加上手衛(wèi)生設(shè)施及操作設(shè)計也不夠人性化。如醫(yī)務(wù)人員洗手和手消毒方法不正確；缺乏洗手池、干手設(shè)施；速干手消毒劑使用率低；有的地方制定洗手規(guī)范，要求用消毒液泡手，因?qū)ζつw刺激性大，醫(yī)務(wù)人員很難接受。所有這些，都直接影響醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。

03 手衛(wèi)生管理已成重點工作

近年，衛(wèi)生部頒布實施了一系列醫(yī)院感染控制法規(guī)及部門規(guī)章，如《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則(試行)》、《醫(yī)院感染管理辦法》等，都強調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注重手衛(wèi)生，預防和控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。

與此同時，衛(wèi)生部還將手衛(wèi)生納入我國醫(yī)院感染控制標準體系建設(shè)，成立了專門的專家組，制定了我國《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。值得高興的是，該規(guī)范已在最近正式通過了衛(wèi)生部標準委員會的審批，近期將報批頒布實施。另外，在醫(yī)院管理年工作中，手衛(wèi)生均作為醫(yī)院感染管理的重要考核指標。所有這些都表明，手衛(wèi)生已經(jīng)成為醫(yī)院感染控制中的重要工作。

04 醫(yī)院如何做好手衛(wèi)生管理

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低，是制約手衛(wèi)生管理的關(guān)鍵。醫(yī)院管理者應(yīng)從以下幾方面入手，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。

首先，應(yīng)有計劃地加強宣傳培訓，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的意識與知識水平。醫(yī)院應(yīng)將手衛(wèi)生納入醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓與考核內(nèi)容，不斷強化其對手衛(wèi)生重要性的認識。

其次，即將實施的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，是醫(yī)療機構(gòu)開展手衛(wèi)生管理的重要依據(jù)。它將使醫(yī)院的手衛(wèi)生工作能夠更加科學、規(guī)范地開展，使其更好地為預防和控制醫(yī)院感染服務(wù)。所以，醫(yī)院應(yīng)高度重視規(guī)范的落實，應(yīng)結(jié)合自己的實際情況制定操作性強的手衛(wèi)生管理制度，加強監(jiān)督、監(jiān)測與指導，使手衛(wèi)生工作真正得到落實。

第三，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在手衛(wèi)生方面給予必要的投入，改善手衛(wèi)生設(shè)施，包括增加洗手池，提供清潔劑，完善干手設(shè)施等，使醫(yī)務(wù)人員做到洗手高效、方便易行。

第四，醫(yī)院應(yīng)積極開展手衛(wèi)生成本效益與成本效果研究分析。國外有許多研究表明，手衛(wèi)生有很高的成本效益與成本效果，但我國缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)，而這對于醫(yī)院管理者進行決策，對醫(yī)務(wù)人員進行宣傳培訓，都有非常重要的作用。

第五，大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方便，可以節(jié)約醫(yī)務(wù)人員大量的工作時間，提高工作效率。更重要的是，手衛(wèi)生使用速干手消毒劑，可以不受水源、水池、場所等限制，尤其是當醫(yī)務(wù)人員的手沒有受到患者血液、體液等明顯污染時，使用速干手消毒劑就可代替洗手。在我國目前的情況下，大力推廣速干手消毒劑的使用，是直接提高醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性的好方法，尤其是在缺水地區(qū)、洗手池數(shù)量少的醫(yī)療機構(gòu)，接診病人數(shù)量多、醫(yī)務(wù)人員特別忙的部門，使用速干手消毒劑，具有洗手無可比擬的優(yōu)勢。

醫(yī)療垃圾管理

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1、對各類醫(yī)療廢物進行分類收集，按規(guī)范處置。

2、使用符合要求的醫(yī)療廢物桶及銳器盒。

3、讓人困擾的各類物品歸類收集、處置。

4、收集醫(yī)療廢物所需物品：扎帶、標簽、專用黃色醫(yī)療廢物袋，以及使用方法。

5、按重量交接醫(yī)療廢物。

壓力容器的使用安全

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1、特種設(shè)備須有專人操作，并且持證上崗

2、特種設(shè)備操作前，必須對壓力容器及其管件進行檢查。

（1）檢查各管件密封處是否有墊子、墊子是否加偏。

（2）檢查密封墊子與介質(zhì)密封要求是否一致。

（3）檢查緊固螺栓是否緊牢。

（4）檢查各相接閥門壓蘭是否密封良好。

（5）檢查安全閥是否靈敏可靠。

（6）檢查溫度計是否靈敏可靠。

（7）液位計是否靈敏可靠。

（8）檢查其他安全措施是否符合要求。

（9）檢查伸縮節(jié)及膨脹端是否留出膨脹開口。

（10）基礎(chǔ)緊固螺栓是否松動。

3、操作過程注意事項

（1）設(shè)備的抽空、排空、關(guān)閉其他管件，打開抽空閥門、開啟真空泵、直至工藝要求的真空度。

（2）關(guān)閉抽空管件，慢慢開啟介質(zhì)主進料閥門。

（3）介質(zhì)壓力不允許超過容器許用壓力（設(shè)計壓力）

（4）介質(zhì)溫度是否超過容器許用設(shè)計溫度。

（5）壓力容器膨脹收縮是否在設(shè)計范圍內(nèi)。

（6）介質(zhì)液位是否在規(guī)定范圍內(nèi)，不允許超過規(guī)定最高液位。

（7）由容器向外供介質(zhì)時，閥門開啟速度要緩慢，不允許有聚開聚關(guān)現(xiàn)象。

（8）要定時巡檢，并認真填寫巡檢記錄。

4、操作標準

（1）閥門開啟不準聚開聚關(guān)。

（2）工作溫度不準超過設(shè)計溫度。

（3）工作壓力不準超過設(shè)計壓力。

（4）容器液位不準超過規(guī)定液位。

（5）容器的膨脹端不允許受限。

（6）壓力表、真空表等不允許隨意拆除。

（7）安全閥不允許手動拉桿試靈。

（8）緊急防護裝置不許隨意拆除。

一般來說，壓力容器事故都發(fā)生在其使用期間，因此要減少在用壓力容器發(fā)生事故的機會，就要加強對壓力容器的使用、操作、開、停車等流程的管理力度，以確保壓力容器能夠持續(xù)、安全地運作，將事故發(fā)生機會控制到最低。以下就來闡述幾個壓力容器安全管理控制的關(guān)鍵點： 

1、提高安全管理人員的管理水平 

應(yīng)根據(jù)壓力容器使用現(xiàn)場的安全管理人員的管理水平和人員變動情況，不定期對管理人員進行安全管理教育和專業(yè)技能培訓，以做到從知識上、儀式上、技術(shù)上都能得到提升，從而提高他們的安全管理水平。 

2、定期檢驗和維護保養(yǎng) 

應(yīng)由專業(yè)檢驗人員和維護人員分別定期對壓力容器進行全面檢驗和維護保養(yǎng)，檢驗后要記錄其檢查使用情況和發(fā)現(xiàn)的缺陷問題，另外，要對壓力容器的使用期限、安全附件有沒有通過校驗、操作人員有沒有持證上崗等安全隱患進行仔細檢查，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)盡快處理。

3、綜合治理策略 

（1）嚴格按照安全操作規(guī)范 

在壓力容器使用時，操作人員必須按照現(xiàn)場的生產(chǎn)要求，根據(jù)容器的設(shè)計參數(shù)進行開、停車等容器操作，認真填寫壓力容器的使用記錄，安全管理人員要定時進行定點定線的安全檢查，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)根據(jù)事件的輕重進行處理，如有必要可以對壓力容器進行緊急停用，并通知維護修理人員馬上進行修理。 

（2） 嚴格控制工藝參數(shù) 

壓力容器從設(shè)計到使用的過程十分復雜，難以避免會出現(xiàn)一定的工藝缺陷，而且用現(xiàn)時的檢測手段是難以檢測出來的。加上在長期使用和盛載物質(zhì)的影響，這些缺陷很可能會被不斷擴大。在壓力容器運作時如果使用超過設(shè)計的參數(shù)的話，很容易會導致壓力容器因難以承受而發(fā)生事故。因此我們在壓力容器的使用中，必須嚴格按要求把運作參數(shù)控制在一定范圍內(nèi)，以保證壓力容器在其使用期限內(nèi)不會因為工藝缺陷而發(fā)生事故。 

（3）穩(wěn)定工藝操作 

在壓力容器的使用期間，其溫度、壓力會發(fā)生頻率高、幅度較大的波動，從而對壓力容器的受壓部位和材質(zhì)壽命產(chǎn)生不利影響，特別是對于接管、開孔、轉(zhuǎn)角、焊縫等部位，容易產(chǎn)生峰值應(yīng)力，當該部位材料超過承受極限時，材料的內(nèi)部就會產(chǎn)生變形，長期之下，會導致裂紋的產(chǎn)生或者使原有的缺陷加深，嚴重的甚至導致容器外壁破裂。因此我們在操作時盡可能按照工藝操作規(guī)范將壓力容器內(nèi)部的波動穩(wěn)定化，減少容器材料的損傷。 

總而言之，壓力容器事故是涉及從設(shè)計到使用各個步驟的復雜問題。因此必須從設(shè)計部門的合理設(shè)計、選材、制作開始，到操作規(guī)范、安全管理到位、做好檢驗和維護保養(yǎng)工作等，整個過程盡可能做到一絲不茍。在檢驗時發(fā)現(xiàn)問題后立即采取處理措施，并要做到在日常使用中防患于未然，才能真正保障壓力容器的安全運作。 

電器的使用安全

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